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19 de abr. de 2024 · Neste artigo vamos nos ater à interpretação da sorologia contra rubéola na gestação. Explicaremos o que são os termos IgG ou IgM reagente, não reagente e indeterminado, e quais são as implicações para a mãe e para o feto em cada tipo de resultado.
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Rubéola IgG é um exame diagnóstico sorológico que é feito para saber se a pessoa tem ou não imunidade contra o vírus da rubéola, sendo indicativo de imunidade o resultado IgG reagente. Veja como entender o resultado do exame de IgG para rubéola.
- O Que É Rubéola?
- Formas de Transmissão
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Vacina
- Referências
A rubéola é uma infecção viral, altamente contagiosa, que costuma surgir na infância. A infecção tem habitualmente um curso benigno, mas quando adquirida durante a gravidez pode causar sérias complicações para o feto em formação. A rubéola costuma causar febre e manchas avermelhadas pelo corpo, chamadas de rash, exantema ou erupção cutânea. O ser h...
A rubéola é transmitida pelas vias aéreas, através de perdigotos (gotículas de saliva), como a maioria das infecções virais de transmissão aérea. O vírus é altamente contagioso e costuma ser transmitido por espirros, tosse, beijos, talheres, ou mesmo através de conversas, caso haja tempo e proximidade suficientes para contato com perdigotos. O perí...
Na maioria das pessoas, a rubéola apresenta poucos ou nenhum sintoma. Isto é particularmente verdadeiro nas crianças, que costumam ter uma infecção bem leve. Naqueles que desenvolvem sintomas, estes surgem 2 a 3 semanas após terem sido contaminados. Os sintomas iniciais são inespecíficos, semelhantes aos de qualquer virose, com febre, dores pelo co...
O diagnóstico é habitualmente feito através do quadro clínico. Quatro dias após o aparecimento do exantema, o corpo já possui anticorpos contra a rubéola, o que permite realizar sorologia para confirmar laboratorialmente a doença. Como nesta fase a maioria das pessoas já está curada ou em processo de cura, e como não há tratamento específico, sua c...
Não existe tratamento para rubéola. Mas isso não é um problema já que mais de 99% dos pacientes se curam espontaneamente. Em geral, prescrevemos antitérmicos e analgésicos para aliviar os sintomas até que o paciente esteja totalmente recuperado.
A vacina contra rubéola é composta de vírus vivo atenuado, e, portanto, é contraindicada na gravidez. Porém, em 2006 um trabalho do ministério da saúde mostrou que em 26000 mulheres vacinadas inadvertidamente por desconhecerem o fato de estarem grávidas, nenhuma apresentou caso de rubéola congênita. Logo, não se vacina mulheres sabidamente grávidas...
Zitelli BJ, et al. Rubella. In: Zitelli and Davis’ Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018.Rubéola: recomendações •Sorologia IgM para rubéola não deve ser colhido em pacientes assintomáticos; •Sorologias IgG podem ser colhidas na gestação para identificar susceptibilidade; •Sorologia IgG e IgM deve ser colhida em pacientes susceptíveis sintomáticas ou contactantes;
Os valores de IgG e IgM nos exames são utilizados para diagnosticar o estágio de diversas doenças infecciosas, como toxoplasmose, rubéola e citomegalovirose, principalmente em mulheres grávidas.
- Medicina de Família e Comunidade
Pacientes vacinados apresentam IgG positivo e IgM negativo após 3 meses. IgG de alta avidez presente. O índice de soroconversão após a vacina é de 95%. O exame de sorologia para rubéola detecta a presença de anticorpos contra a rubéola na corrente sanguínea.
Em gestantes, quando se quer descartar ou confirmar uma possível infecção intra-uterina, o teste mais específico e sensível é a pesquisa do vírus da rubéola pela técnica de PCR em líquido amniótico, colhido por amniocentese, o que pode ser feito a partir da 13ª semana de gravidez.
