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Sistema Bethesda para Citologia de Tireoide •Terminologia padronizada: - Critérios citomorfológicos robustos e reprodutíveis - Clareza na comunicação - Troca de informações entre instituições - Algorítimos de manejo clínico bem definidos •Endossado pela “American Thyroid Association”(ATA)
Os nódulos de tireoide são encontrados em 6,4% das mulheres e 1,5% dos homens em exames físicos de rotina [1]. Se avaliada por ecografia, a prevalência aumenta para 20% a 76% [1].
A análise citológica após punção por agulha fina dos nódulos deve incluir a classificação de Bethesda para definição de conduta. Quadro 3 – Classificação de Bethesda para nódulo de Tireoide e conduta
O sistema Bethesda é uma metodologia de padronização de análise e classificação de Risco de Malignidade de citologia de nódulos de tireoide, está sempre passando por mudanças e atualizações para manter os médicos atualizados sobre os avanços mais recentes no tratamento e manejo de doenças da tireoide.
Classificação ultra-sonográfica dos nódulos tireóideos (tabela 1): Grau I (score 1): pequena imagem anecóica arredondada, com-patível com cisto de tireóide. Grau II (score 2): nódulo de textura mista e imagens nodulares sólidas isoecóicas ou hiperecóicas de textura homogênea, acompanhadas
O novo Sistema de Classificação de Bethesda para nomenclatura citológica de nódulos de tireoide e o surgimento da Neoplasia Folicular Não Invasiva da Tireoide com características nucleares Papilífero-like (NIFTP). 2018.
Um sistema amplamente utilizado e validado que serviu de inspiração para a proposta da tireoide foi o Sistema Bethesda utilizado na interpretação de citologia cervical, conhecido como Papanicolau. Os achados de uma punção de tireoide são classificados em 6 categorias por esse sistema.
