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  1. 52 -nº da autorizaÇÃo (apac) 46 -nome do profissional autorizador ( ) cns ( ) cpf 9 -nome da mÃe 13 -endereÇo (rua, nº, bairro) 14 -municÍpio de residÊncia ddd nº do telefone 10 -telefone de contato 15 -cÓd. ibge municÍpio 16 -uf 17 -cep procedimento solicitadoprocedimento(s) solicitado(s) 43 -documento

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  3. CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE DO PROFISSIONAL AUTORIZADOR. DATA DA AUTORIZAÇÃO. ASSINATURA E CARIMBO (No DO REGISTRO DO CONSELHO) PERÍODO DE VALIDADE DA APAC.

  4. Sistema de Informações Ambulatoriais de Saúde.

  5. IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO DE SAÚDE (SOLICITANTE) 1 - NOME DO ESTABELECIMENTO DE SAÚDE SOLICITANTE. 3 - NOME DO PACIENTE. 5 - CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE (CNS) 9 - NOME DA MÃE. 11 - NOME DO RESPONSÁVEL. 13 - ENDEREÇO (RUA, No, BAIRRO) 14 - MUNICÍPIO DE RESIDÊNCIA. 18 - CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PRINCIPAL.

  6. Procedimentos de Alto Custo/Complexidade – APAC para Prótese Dentária Total e Prótese Dentária Parcial Removível. O Ministério da Saúde vem trabalhando no sentido de suprir o Sistema

  7. Sistema de Informações Ambulatoriais de Saúde.

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