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Para a maioria dos indivíduos com DM1, É RECOMENDADO o uso de análogos de insulina de ação rápida ou ultrarrápida no esquema basal-bolus para reduzir o risco de hipoglicemia.
5 de jul. de 2023 · Se a hiperglicemia pós-prandial ocorrer após mais de uma refeição, ampliamos o esquema basal-plus para incluir uma segunda dose de insulina ou análogo de ação rápida. Por segurança, em geral iniciamos da mesma forma que na segunda etapa.
Esquema inicial: adição de insulinas de ação intermediária (NPH) à hora de deitar ou as de ações longas (Glargina ou Detemir) antes do jantar ou ao deitar, com manutenção dos hipoglicemiantes orais ou apenas da metformina. Indicação: controle inadequado com medicamentos orais.
Na fase mais tardia do DM, o uso do esquema basal bolus mimetiza o padrão fisiológico. A importância da titulação. A escolha do tipo de esquema a ser utilizado dependerá da rotina do paciente, perfil alimentar e padrão glicêmico. Insulina basal + Incretínicos peso e risco hipoglicemia.
16 de nov. de 2019 · Insulina Basal: A dose inicial em DM2 é de 10 a 15 unidades ou 0,2 unidades/kg/dia nos pacientes mais obesos. O próprio paciente pode ajustar a dose, em aumentos de 2 ou 4 unidades (se HGT em jejum consistentemente maior que 130 ou 180 mg/dl, respectivamente) a cada três dias, até que a HGT em jejum seja menor que 110-120 mg/dl, desde que ...
INSULINA DE AÇÃO INTERMEDIÁRIA (NPH – Neutral Protamine Hagedorn®) A insulina NPH é obtida pela adição de protamina à insulina regular humana, o que retarda a absorção da in-sulina após sua aplicação no subcutâneo. É utilizada como insulina de ação basal, devendo ser aplicada 2 a 4
Análogos de insulina de ação rápida: Lispro e Aspart •Administração imediatamente antes das refeições •Início de ação mais rápida •Controle dos picos hiperglicemicos pós prandiais •Menor tempo de ação: –Diminui os eventos hipoglicemicos pós prandiais tardios •Necessita de uso de insulina basal concomitante 6-27
