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A Hipótese de Monro-Kellie explica o equilíbrio dinâmico entre os volumes intracranianos (VIC = VE + VS + VL), sendo determinantes para a PIC; Ordem de manutenção: Volume liquórico < Volume venoso < Volume arterial < Volume encefálico.
- O Que É Hipertensão Intracraniana?
- Doutrina de Monro-Kellie
- Como A descompensação Inicial ocorre?
- Como Reconhecer O Paciente Que Apresenta Hic?
- Como Manejar Um Paciente Com Pressão Intracraniana?
- Prepare-Se para OS Plantões de Emergência Com A Nossa Ajuda!
Primeiro, o crânio é uma estrutura rígida, cujo volume pode ser considerado imutável. Sendo assim, no interior, há os seguintes compartimentos: 1. parênquima cerebral (80%); 2. sangue (10%); 3. liquor (10%). Inicialmente, esses 3 compartimentos estão em equilíbrio, determinando uma pressão basal que fica em torno de 15 mmHg. Assim como ocorre em mu...
A doutrina de Monro-Kellierelata que um aumento de volume em um dos compartimentos vai desencadear a redução de outro como evento compensatório para evitar o aumento da pressão intracraniana. No gráfico acima, inicialmente, é preciso um considerável aumento no volume para traduzir o real aumento da PIC. Entretanto, após o ponto de descompensação, u...
Para esse desequilíbrio na relação volume/pressão intracraniana ocorrer, é preciso um insulto inicial. Esse insulto está aliado a um mecanismo de edema cerebral, que resulta na gênese da HIC. Dividimos, de forma didática, os mecanismos causadores do edema cerebral em: 1. vasogênico; 2. citotóxico; 3. misto (citotóxico + vasogênico); 4. edema cerebr...
Vamos lá: pense no crânio como uma panela de pressão, cujo conteúdo está tranquilo, com temperatura ambiente inicialmente. Até então, o sistema está em equilíbrio. Aos poucos, inicia o aumento da temperatura do interior. No começo, pode-se ouvir certo barulho, mas nada ocorre. Porém, como o aumento da temperatura, a válvula precisa funcionar para t...
Antes de pensar em chamar o neurologista de plantão, há uma série de medidas iniciais que devem ser tomadas em todos os pacientes com suspeita ou constatação de hipertensão intracraniana. O objetivo dessas medidas é estabilizar o paciente e reduzir ou reverter o aumento da pressão intracraniana para buscar maior elucidação do fator etiológico e foc...
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A fim de relembrar os conceitos de hipertensão intracraniana, é importante destacar a doutrina de Monro-Kellie. Ela preconiza que o volume craniano é fixo, distribuído entre volume arterial e venoso, o parênquima encefálico e o líquor.
The Monro-Kellie doctrine is a well-accepted principle of intracranial hemodynamics. It has undergone few consequential revisions since it was established. Its principle is straightforward: The combined volume of neuronal tissue, blood, and CSF is constant. To maintain homeostatic intracranial press …
27 de ago. de 2022 · In this review, we outline what is known about calvarial changes in the setting of pressure dysregulation and suggest a revision to the Monro-Kellie doctrine that includes an adaptable skull as a fourth component. The Monro-Kellie doctrine has been a fundamental principle of neurophysiology for >200 years.
- 10.3174/ajnr.A7721
- 2023/01
- AJNR Am J Neuroradiol. 2023 Jan; 44(1): 2-6.
29 de mar. de 2020 · Monro-Kellie hypothesis is a pressure-volume relationship that aims to keep a dynamic equilibrium among the essential non-compressible components inside the rigid compartment of the skull 1-3 . The average intracranial volume in the adult is around 1700 mL, composed of brain tissue (~1400 mL), CSF (~150 mL), and blood (~150 mL) 3,4 .
1 de dez. de 2022 · The Monro-Kellie Doctrine: A Review and Call for Revision. J.C. Benson, A.A. Madhavan, J.K. Cutsforth-Gregory, D.R. Johnson, and C.M. Carr. ABSTRACT. The Monro-Kellie doctrine is a well-accepted principle of intracranial hemodynamics. It has undergone few consequen- SUMMARY: tial revisions since it was established.
