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RESUMO. O adenocarcinoma cervical é uma patologia grave cuja incidência tem aumentado, principalmente em pacientes jovens. Um diagnóstico oportuno, na assistência pri-mária e secundária à saúde, com métodos convencionais, melhora sobremaneira o prognóstico da paciente, a um custo tolerável para países em desenvolvimento. ABSTRACT.
Considerar câncer cervical se as mulheres têm resultados anormais na triagem de câncer cervical (HPV ou teste de Papanicolau), lesões cervicais visíveis ou sangramento anormal, particularmente pós-coito. Fazer colposcopia e/ou biópsia para avaliar ainda mais e confirmar o diagnóstico.
O diagnóstico de adenocarcinoma cervical geralmente começa com uma avaliação médica completa, incluindo histórico médico, exame físico e exames laboratoriais. Durante o exame físico, o médico pode realizar um exame pélvico para verificar a presença de quaisquer anormalidades no colo do útero.
Figura 9 – Fluxograma de recomendações de conduta para mulheres com diagnóstico de HSIL, não podendo excluir microinvasão, carcinoma epidermoide invasor ou com suspeita clínica de invasão 93 Figura 10 – Fluxograma de recomendações de conduta para mulheres com diagnóstico citopatológico de AIS ou adenocarcinoma invasor 97
Existem várias maneiras de rastrear o câncer de colo, mas o método ouro de diagnóstico do câncer de colo uterino é dado pela histologia, que pode ser realizada através de uma biopsia direta da lesão ou, em casos de lesão endocervical, através da conização de colo uterino ou curetagem do canal endocervical.
O principal exame para detectar o câncer cervical é o papanicolau, que coleta células da superfície do colo do útero e analisa se há alguma alteração.
O diagnóstico pode ser baseado na triagem para detectar alterações nas células cervicais. As mulheres passam regularmente por triagem (exame sem a presença de sintomas) para o câncer do colo do útero, sendo o teste mais comum para isso o exame de Papanicolau.
